Thứ Bảy, 29 tháng 8, 2015

Bảo hiểm 2 chiều xe ô tô 2015

Bảo hiểm 2 chiều xe ô tô 2015

 

Phạm vi bảo hiểm 2 chiều xe ô tô 2015


1. PJICO bồi thường cho Chủ xe những thiệt hại vật chất xe xảy ra do: 
1.1  Tai nạn bất ngờ, ngoài sự kiểm soát của Chủ xe, lái xe trong các trường hợp: Đâm va, lật,  đổ, hoả hoạn, cháy, nổ, các vật thể khác tác động lên xe cơ giới.
1.2  Những rủi ro bất khả kháng do thiên nhiên: Bão, lũ, lụt, sét đánh, động đất, mưa đá, sụt lở, sóng thần …     
1.3  Mất toàn bộ xe trong các trường hợp: xe bị mất trộm, xe bị cướp.

Bảo hiểm 2 chiều xe ô tô 2015

2        Ngoài ra PJICO còn thanh toán những chi phí cần thiết và hợp lý phát sinh do tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm nhằm:
2.1  Ngăn ngừa, hạn chế tổn thất phát sinh thêm, bảo vệ và đưa xe   thiệt hại tới nơi sửa chữa gần nhất nhưng tối đa không vượt quá 10% số tiền bảo hiểm.
2.2  Giám định tổn thất nếu thuộc trách nhiệm của bảo hiểm ô tô 2 chiều.

Trong mọi trường hợp tổng số tiền bồi thường thực tế của PJICO (bao gồm cả chi phí trên) không vượt quá số tiền bảo hiểm được ghi trên Giấy chứng nhận bảo hiểm.

Hợp đồng bảo hiểm 2 chiều xe ô tô 2015

Hơp đồng bảo hiểm bao gồm :
1.1 Quy tắc bảo hiểm kết hợp xe ôtô do PJICO ban hành: Là các điều khoản quy định quyền lợi, trách nhiệm của Chủ xe, lái xe và PJICO trong việc giao kết hợp đồng.
1.2 Hợp đồng bảo hiểm : Là văn bản thoả thuận giữa Chủ xe và PJICO, theo đó Chủ xe phải đóng phí bảo hiểm, PJICO phải trả tiền bảo hiểm khi có các sự kiện bảo hiểm xảy ra trong phạm vi điều chỉnh của quy tắc này.
1.3 Giấy chứng nhận bảo hiểm do PJICO cấp theo yêu cầu bảo hiểm của Chủ xe là bộ phận không thể tách rời hợp đồng bảo hiểm; Là bằng chứng ký kết Hợp đồng bảo hiểm trong trường hợp giữa Chủ xe và PJICO không ký kết hợp đồng bảo hiểm và được điều chỉnh theo Quy tắc này.
1.4 Giấy yêu cầu bảo hiểm (theo mẫu của PJICO) để Chủ xe yêu cầu bảo hiểm ô tô 2 chiều và thiết lập hợp đồng bảo hiểm là một bộ phận cấu thành và không tách rời của Hợp đồng bảo hiểm.Khi yêu cầu bảo hiểm, Chủ xe phải kê khai đầy đủ và trung thực những nội dung trong Giấy yêu cầu bảo hiểm.
1.5  Các sửa đổi bổ sung, các thoả thuận khác được lập thành văn bản  giữa Chủ xe và  PJICO cũng là một bộ phận của Hợp đồng bảo hiểm trong quá trình thực hiện hợp đồng giữa PJICO và Chủ xe.

Bảo hiểm 2 chiều xe ô tô 2015

Phí bảo hiểm và mức trách nhiệm bảo hiểm 2 chiều xe ô tô 2015


Phí bảo hiểm, Số tiền bảo hiểm, Mức trách nhiệm bảo hiểm xe ô tô được thoả thuận áp dụng theo biểu phí của PJICO ban hành đối với các loại hình bảo hiểm đã đăng ký với Bộ Tài chính và được ghi trên Giấy chứng nhận bảo hiểm.

Trách nhiệm của Chủ xe, lái xe


1. Khi yêu cầu bảo hiểm, Chủ xe (hoặc người đại diện của mình) phải kê khai đầy đủ và trung thực những nội dung trong Giấy yêu cầu bảo hiểm.

2. Đóng phí bảo hiểm đầy đủ theo thời hạn và phương thức theo thoả thuận trong Hợp đồng bảo hiểm xe ô tô.

3. Khi tai nạn xảy ra, Chủ xe, lái xe có trách nhiệm:
3.1. Tích cực cứu chữa, hạn chế thiệt hại về người và tài sản, bảo vệ hiện trường tai nạn, đồng thời phải báo ngay cho cơ quan Công an, PJICO nơi gần nhất để phối hợp giải quyết hậu quả tai nạn.
3.2. Thông báo bằng văn bản cho PJICO trong vòng 05 ngày kể từ ngày xảy ra tai nạn (trừ khi có lý do chính đáng). Trường hợp xe bị mất, bị cướp thì Chủ xe (hoặc lái xe) phải báo ngay cho cơ quan Công an hoặc chính quyền địa phương nơi xảy ra sự việc và trong vòng 24 giờ phải thông báo bằng văn bản cho PJICO.
3.3. Không được di chuyển khỏi hiện trường tai nạn. Không được tháo dỡ hoặc sửa chữa tài sản khi chưa có ý kiến của PJICO (PJICO chưa giám định để xác định thiệt hại thực tế hoặc đã giám định nhưng chưa thống nhất phương án sửa chữa hợp lý), trừ trường hợp làm như vậy là cần thiết để đảm bảo an toàn, đề phòng hạn chế thiệt hại cho người và tài sản hoặc phải thi hành theo yêu cầu của cơ quan chức năng có thẩm quyền;
3.4. Chuyển quyền yêu cầu bồi thường liên quan đến trách nhiệm người thứ ba (không áp dụng chương III)
Trường hợp tổn thất xảy ra do một phần hoặc toàn bộ lỗi của Bên thứ ba gây ra thì Chủ xe phải bảo lưu quyền khiếu nại và chuyển quyền đòi bồi thường cho PJICO trong phạm vi số tiền đã được PJICO bồi thường kèm theo toàn bộ hồ sơ, chứng từ cần thiết có liên quan.

Bảo hiểm 2 chiều xe ô tô 2015

4. Chủ xe, Lái xe phải trung thực trong việc thu thập và cung cấp các thông tin tai nạn, các tài liệu, chứng từ trong hồ sơ yêu cầu bồi thường và tạo điều kiện thuận lợi cho PJICO trong quá trình xác minh tính chân thực các tài liệu chứng từ đó.

5. Trường hợp Chủ xe có thay đổi mục đích sử dụng xe, trong vòng 15 ngày trước khi thay đổi Chủ xe phải thông báo bằng văn bản cho PJICO biết để điều chỉnh phí bảo hiểm cho phù hợp theo quy định tại biểu phí bảo hiểm xe ô tô.

Nếu Chủ xe, lái xe không thực hiện đầy đủ các trách nhiệm quy định trên đây thì PJICO có quyền từ chối một phần hoặc toàn bộ số tiền bồi th­ường t­ương ứng với thiệt hại do lỗi của Chủ xe gây ra.

Xem thêm: Bảo hiểm tai nạn con người 24/24 ,  Bảo Hiểm Con Người,  bảo hiểm người sử dụng điệnbảo hiểm du lịch,    bảo hiểm tai nạn hành khách,    bảo hiểm học sinh 24/24,   Bảo hiểm hàng hải  bảo hiểm hàng hóa xuất nhập khẩu,  bảo hiểm hàng hóa vận chuyển nội địabảo hiểm ô tô,  bảo hiểm xe máy,bảo hiểm công trình xây dựngbảo hiểm cháy nổ bắt buộc,  bảo hiểm mọi rủi ro tài sảnbảo hiểm nhà tư nhân,  bảo hiểm trách nhiệm,   bảo hiểm tài sản,  bảo hiểm xây dựng , bảo hiểm cháy nổ , bảo hiểm nhà xưởngbảo hiểm ô tô hai chiều , bảo hiểm hàng hóa đường biển , bảo hiểm tòa nhà , phí bảo hiểm máy móc thiết bị chủ thầu ,  bảo hiểm nhà tư nhân , bảo hiểm toà nhà


Bồi thường bảo hiểm xây dựng

Bồi thường bảo hiểm xây dựng

Phạm vi áp dụng
Quy trình này áp dụng cho việc bồi thường các vụ tổn thất thuộc nghiệp vụ bảo hiểm kỹ thuật được bảo hiểm tại PJICO, bao gồm: 
Tài liệu liên quan
  • Luật Kinh doanh bảo hiểm do Quốc hội thông qua ngày 09/12/2000 và các văn bản hướng dẫn thực hiện.
  • Quy tắc bảo hiểm mọi rủi ro xây dựng và trách nhiệm pháp lý đối với bên thứ ba
Các tài liệu hướng dẫn và văn bản pháp luật liên quan

Stt

Viết tắt

Viết đầy đủ và giải thích

1

BPGĐ

Bộ phận giám định: bộ phận được giao nhiệm vụ thực hiện công tác giám định bảo hiểm kỹ thuật (*)

2

BPBT

Bộ phận bồi thường: bộ phận được giao nhiệm vụ thực hiện công tác bồi thường bảo hiểm kỹ thuật (*)

3

BPKT

Bộ phận khai thác: bộ phận được giao nhiệm vụ khai thác bảo hiểm (*)

Ghi chú: (*) Do đặc điểm tổ chức và phân cấp giám định bồi thường của từng đơn vị khác nhau, cho nên có thể một bộ phận cụ thể nào đó trong đơn vị sẽ kiêm nhiệm cả hai hoặc ba chức năng trên. Giám đốc các đơn vị cần xác định rõ trong  chức năng nhiệm vụ của bộ phận đó.

 

KTV

Khai thác viên: Người được giao nhiệm vụ khai thác bảo hiểm (**)

4

GĐV

Giám định viên: là người có đủ năng lực, phẩm chất được Công ty, đơn vị phân công làm công tác giám định. GĐV phải thuộc danh sách đã được đơn vị đề xuất và được Công ty công nhận (**)

5

BTV

Bồi thường viên: là người có đủ năng lực, phẩm chất được Công ty, đơn vị phân công làm công tác giải quyểt bồi thường (**)

Ghi chú: (**) Do đặc điểm tổ chức và phân cấp giám định bồi thường của từng đơn vị khác nhau, cho nên có thể một người cụ thể nào đó trong đơn vị sẽ kiêm nhiệm cả hai hoặc ba chức danh trên. Giám đốc các đơn vị cần xác định rõ trong  mô tả công việc của từng cán bộ.

6

NĐPC

Người được phân công

  
Sơ đồ quá trình bồi thường nghiệp vụ bảo hiểm mọi rủi ro xây dựng

Trách nhiệm



Tiến trình



Mô tả /
Biểu mẫu


 






-BTV / NĐPC







Mục 5.2.1
BM.25.3 - 01






 





-BTV / NĐPC



Xem xét trách nhiệm bảo hiểm



Mục 5.2.2




 







-BTV / NĐPC




Lập phương án giải quyết tổn thất

 

Mục 5.2.3
BM.25.3 - 02










-BTV / NĐPC
-Trưởng BPBT
-GĐ Đơn vị


 


-
 

Mục 5.2.4
BM.25.3 - 02





 




-BTV / NĐPC
-Trưởng BPBT
-Cán bộ Kế toán
-Trưởng bộ phận
  kế toán

 


Thông báo và
thanh toán bồi thường
 

 

Mục 5.2.5
BM.25.3 – 03
BM.25.3 – 04
BM.25.3 – 05

-BTV / NĐPC
-Trưởng BPBT/ các BP liên quan

Tiến hành công tác sau bồi thường

Thông báo tái   bảo hiểm













-BTV / NĐPC




  

 


Mục 5.2.6
BM.25.3 – 01



 Bồi thường bảo hiểm xây dựng
Xem thêm: Bảo hiểm tai nạn con người 24/24 ,  Bảo Hiểm Con Người,  bảo hiểm người sử dụng điệnbảo hiểm du lịch,    bảo hiểm tai nạn hành khách,    bảo hiểm học sinh 24/24,   Bảo hiểm hàng hải  bảo hiểm hàng hóa xuất nhập khẩu,  bảo hiểm hàng hóa vận chuyển nội địabảo hiểm ô tô,  bảo hiểm xe máy,bảo hiểm công trình xây dựngbảo hiểm cháy nổ bắt buộc,  bảo hiểm mọi rủi ro tài sảnbảo hiểm nhà tư nhân,  bảo hiểm trách nhiệm,   bảo hiểm tài sản,  bảo hiểm xây dựng , bảo hiểm cháy nổ , bảo hiểm nhà xưởngbảo hiểm ô tô hai chiều , bảo hiểm hàng hóa đường biển , bảo hiểm tòa nhà , phí bảo hiểm máy móc thiết bị chủ thầu ,  bảo hiểm nhà tư nhân , bảo hiểm toà nhà



Giám định bảo hiểm cháy nổ

Giám định bảo hiểm cháy nổ


Mục đích :
Quy định thống nhất cách thức và các bước tiến hành giám định tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm cháy và tài sản trong toàn bộ hệ thống của PJICO 

Phạm vi công việc  :
Áp dụng cho việc giám định các vụ tổn thất thuộc nghiệp vụ bảo hiểm cháy nổ trong toàn bộ hệ thống của PJICO 

Giám định bảo hiểm cháy nổ

Các tài liệu liên quan :
  • Luật Kinh doanh bảo hiểm do Quốc hội thông qua ngày 09/12/2000 và các văn bản hướng dẫn sửa đổi
  • Quy tắc của từng loại hình bảo hiểm nghiệp vụ cháy và tài sản (bảo hiểm cháy nổ)    
  • Các tài liệu hướng dẫn và văn bản pháp luật liên quan
  •  
Định nghĩa
4.1 Nghiệp vụ bảo hiểm cháy và tài sản bao gồm các loại hình bảo hiểm cháy nổ sau :
  • Bảo hiểm hoả hoạn và các rủi ro đặc biệt
  • Bảo hiểm mọi rủi ro công nghiệp
  • Bảo hiểm mọi rủi ro tài sản
  • Bảo hiểm gián đoạn kinh doanh kèm theo và là một bộ phận không tách rời đơn bảo hiểm thuộc nhóm nghiệp vụ bảo hiểm hoả hoạn.
  • Bảo hiểm trộm cắp (Theft Insurance)
  • Bảo hiểm tiền (Tiền vận chuyển, tiền trong két ...)
4.2 Phòng chức năng được hiểu là Phòng được giao nhiệm vụ giám định tổn thất nghiệp vụ bảo hiểm cháy và tài sản

Giám định bảo hiểm cháy nổ

Nhận thông tin tổn thất:

  • Sau khi nhận được thông báo tổn thất, Giám định viên/Người được giao nhiệm vụ có trách nhiệm thu thập những thông tin về tên và địa chỉ điện thoại người phụ trách bảo hiểm của khách hàng. Sau đó nếu có thể thì thu thập thêm những thông tin sau :
ü   Hạng mục tổn thất, địa điểm và thời gian xảy ra tổn thất
ü   Sơ bộ diễn biến và nguyên nhân tổn thất
ü   Mức độ và giá trị thiệt hại ước tính
ü   Hướng phát triển của tổn thất và biện pháp hạn chế tổn thất đã áp dụng  
ü   Những công việc Người được bảo hiểm đang tiến hành và sẽ tiến hành 
  • Sau đó yêu cầu Người được bảo hiểm cung cấp thông báo tổn thất bằng văn bản theo mẫu BM.24.2-01 và cập nhật thông tin vào sổ theo mẫu BM.24.2-02 để theo dõi vụ việc. 


Xem thêm: Bảo hiểm tai nạn con người 24/24 ,  Bảo Hiểm Con Người,  bảo hiểm người sử dụng điệnbảo hiểm du lịch,    bảo hiểm tai nạn hành khách,    bảo hiểm học sinh 24/24,   Bảo hiểm hàng hải  bảo hiểm hàng hóa xuất nhập khẩu,  bảo hiểm hàng hóa vận chuyển nội địabảo hiểm ô tô,  bảo hiểm xe máy,bảo hiểm công trình xây dựngbảo hiểm cháy nổ bắt buộc,  bảo hiểm mọi rủi ro tài sảnbảo hiểm nhà tư nhân,  bảo hiểm trách nhiệm,   bảo hiểm tài sản,  bảo hiểm xây dựng , bảo hiểm cháy nổ , bảo hiểm nhà xưởngbảo hiểm ô tô hai chiều , bảo hiểm hàng hóa đường biển , bảo hiểm tòa nhà , phí bảo hiểm máy móc thiết bị chủ thầu ,  bảo hiểm nhà tư nhân , bảo hiểm toà nhà



Giám định bảo hiểm cháy nổ tại hiện trường

Giám định bảo hiểm cháy nổ tại hiện trường  


Khi tổn thất xảy ra trên địa bàn thuộc đơn vị quản lý kể cả trường hợp vượt trên phân cấp, sau khi nhận được thông báo tổn thất các đơn vị chủ động cử Giám định viên/Người được giao nhiệm vụ đến ngay hiện trường, Giám định viên/Người được giao nhiệm vụ phải thực hiện một số công việc cụ thể sau :

Thu thập thông tin và tài liệu về tổn thất

Chụp ảnh và mô tả hiện trường thể hiện được diễn biến, nguyên nhân và mức độ tổn thất
Đánh giá sơ bộ diễn biến và nguyên nhân tổn thất

Dựa trên cơ sở những thông số và hình ảnh tại hiện trường tiến hành xác định hoặc ước tính mức độ tổn thất.
Đề xuất và phối hợp với Người được bảo hiểm cũng như các cơ quan liên quan khác thực hiện những biện pháp đề phòng, hạn chế tổn thất.
Giám định bảo hiểm cháy nổ tại hiện trường

Thu thập vật chứng và lời khai nhân chứng, đồng thời thu thập và tham khảo ý kiến của các bên liên quan có mặt tại hiện trường như : cảnh sát PCCC, đơn vị xảy ra tổn thất, chính quyền địa phương,...

Lập Biên bản hiện trường mô tả chi tiết hiện trạng, nêu sơ bộ diễn biến và dự đoán nguyên nhân tổn thất, ước tính mức độ thiệt hại, ý kiến của các bên liên quan theo mẫu BM.24.2-04   

Hồ sơ giám định:bảo hiểm cháy nổ tại hiện trường  


Giám định viên/Người được giao nhiệm vụ có trách nhiệm kiểm tra tính hợp lý và đầy đủ của hồ sơ tài liệu nhận được, nếu thiếu sót hoặc sai sót thì phải có văn bản yêu cầu Người được bảo hiểm bổ sung chứng từ hoặc giải trình rõ.

Khi nhận được đầy đủ hồ sơ hợp lệ Giám định viên/Người được giao nhiệm vụ  phải tiến hành xem xét chứng từ tài liệu kết hợp với những thông tin và hình ảnh hiện trường vụ tổn thất để đưa ra được những kết luận chính xác về thiệt hại. Từ đó lập Báo cáo giám định cuối cùng của vụ tổn thất nêu rõ nguyên nhân và mức độ tổn thất theo mẫuBM.24.2-06 và hoàn chỉnh Hồ sơ giám định    

Giám định bảo hiểm cháy nổ tại hiện trường 

Tùy theo từng vụ tổn thất cụ thể mà các đơn vị phải lập Báo cáo giám định sơ bộ theo mẫu BM.24.2-05 mô tả những công việc đã và đang làm đồng thời đưa ra nhận xét và đề xuất đối với công tác giải quyết tổn thất.

Trong trường hợp trưng cầu giám định của một cơ quan chức năng không phải là các công ty giám định và tính toán tổn thất chuyên về bảo hiểm cháy nổ thì cán bộ giám định cần phải phối hợp với các cơ quan này để điều tra thu thập các thông tin và chứng cứ cần thiết để lập Báo cáo giám định.         

Nếu chỉ định một công ty giám định và tính toán tổn thất chuyên ngành bảo hiểm cháy nổ tiến hành giám định thì cán bộ không cần phải lập Báo cáo giám định nhưng phải cộng tác và phối hợp chặt chẽ với công ty giám định để việc giám định được chính xác và nhanh chóng.

Đối với trường hợp giải quyết tổn thất vượt trên phân cấp, khi tổn thất xảy ra các đơn vị tuân thủ đúng quy trình giám định đã được ban hành. Trong những trường hợp cần thiết hoặc tổn thất trên phân cấp công ty có thể cử cán bộ hỗ trợ các đơn vị tiến hành công tác giám định. Các đơn vị vẫn là người chủ trì chịu trách nhiệm chính lập Báo cáo giám định và thu thập toàn bộ chứng từ tài liệu liên quan.
  
Đối với trường hợp giám định hộ tổn thất thì các đơn vị tuân thủ đúng quy trình giám định đã được ban hành. Sau khi kết thúc công tác giám định Phòng chức năng có  trách nhiệm gửi ngay Hồ sơ giám định bảo hiểm cháy nổ cho đơn vị đề nghị giám định hộ để giải quyết theo quy định.

Xem thêm: Bảo hiểm tai nạn con người 24/24 ,  Bảo Hiểm Con Người,  bảo hiểm người sử dụng điệnbảo hiểm du lịch,    bảo hiểm tai nạn hành khách,    bảo hiểm học sinh 24/24,   Bảo hiểm hàng hải  bảo hiểm hàng hóa xuất nhập khẩu,  bảo hiểm hàng hóa vận chuyển nội địabảo hiểm ô tô,  bảo hiểm xe máy,bảo hiểm công trình xây dựngbảo hiểm cháy nổ bắt buộc,  bảo hiểm mọi rủi ro tài sảnbảo hiểm nhà tư nhân,  bảo hiểm trách nhiệm,   bảo hiểm tài sản,  bảo hiểm xây dựng , bảo hiểm cháy nổ , bảo hiểm nhà xưởngbảo hiểm ô tô hai chiều , bảo hiểm hàng hóa đường biển , bảo hiểm tòa nhà , phí bảo hiểm máy móc thiết bị chủ thầu ,  bảo hiểm nhà tư nhân , bảo hiểm toà nhà